De wisselwerking van insuline en oestrogeen
Yneke Kootstra te gast in de podcast We zijn toch niet gek?
Over de overgang wordt veel gepraat. Over oestrogeen, over progesteron, over wel of geen hormoontherapie. Insuline komt in dat gesprek bijna niet voor. Terwijl juist insuline bepaalt of die andere hormonen hun werk goed kunnen doen.
In aflevering 71 van de podcast We zijn toch niet gek? praat Suzanne Rethans daarover met Yneke Kootstra. De aanleiding is de (peri)menopauze. Maar wat er op tafel komt, gaat iedereen aan die werkt met metabole gezondheid. Het is de lijn die ACL in al haar opleidingen trekt: begin bij het metabolisme, dan valt veel op zijn plek.
Van pastaliefhebber naar ketogeen
Yneke verdedigde koolhydraten jarenlang. Ze begeleidde duursporters en at graag pasta en krentenbollen. In 2020 ging ze voor een tijdschriftartikel drie weken ketogeen eten. De migraine die ze al sinds haar tweeëntwintigste had, werd een stuk minder. Die ervaring zette haar aan het denken en leidde uiteindelijk tot haar boek Het koolhydraatdilemma.
Wat er aan bod komt
Het gesprek begint bij de vrouw. Oestrogeen beschermt vrouwen tot de menopauze metabool opvallend goed. Valt dat weg, dan verandert de manier waarop het lichaam met suiker en vet omgaat. De insulinegevoeligheid daalt en daarmee ook het effect van de hormonen zelf. Dat verklaart waarom hormoonsuppletie alleen vaak niet genoeg is. Wie de insulinegevoeligheid niet meeneemt, behandelt maar de helft. Het verklaart ook waarom de trainingsprikkel na de menopauze omhoog moet.
Daarna gaat het over het brein. Yneke legt uit hoe de hersenen los van de rest van het lichaam insulineresistent kunnen raken, en wat dat doet met glutamaat, GABA, serotonine en melatonine. Dat biedt een verklaring waarom de een migraine krijgt en de ander angst of somberheid. Ze vertelt wat ketonen in hersencellen doen als alternatieve brandstof.
Ook een praktische vraag komt langs: waarom volkorenbrood de bloedsuiker bijna net zo snel laat stijgen als witbrood.
Voor wie is dit interessant
Voor hormooncoaches en artsen die vrouwen in de overgang begeleiden, levert de aflevering de ontbrekende schakel. Blijven klachten ondanks goed ingestelde hormonen, kijk dan naar insuline. Daar liggen vaak de aanknopingspunten.
Voor leefstijlcoaches en artsen die werken met overgewicht, prediabetes, vermoeidheid of psychische klachten laat het gesprek zien hoe breed insulineresistentie doorwerkt. Niet alleen in lever, spieren en vetweefsel, maar ook in stemming, slaap en hoofdpijn. En waarom vrouwen na de menopauze een eigen aanpak vragen.
Luisteren en verder leren
De aflevering luister je via de Substack van Suzanne Rethans of Spotify
Wil je hier zelf mee aan de slag? Yneke geeft samen met gynaecoloog en leefstijlarts Liselotte Robbe de opleiding Hormooncoach voor leefstijlcoaches en de nascholing Vrouwen en Hormonen voor artsen. Ligt je focus breder op insulineresistentie en metabole ziekten, kijk dan bij de training Metabole gezondheid. Meer over ketogeen eten en de E-learning Ketogeen voor iedereen vind je op De Keto Aanpak.